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消化道造影不能代替胃镜

来源:互联网

消化道造影不能代替胃镜
  “我也知道做胃镜有些难受,但是您的情况恐怕非做个胃镜不可。我希望能够通过胃镜早点发现您胃里的病变,早点给您进行有针对性的治疗。这样,将来您康复的时候,就会觉得做胃镜受这点罪也值了。”
    “我做过消化道造影,这个不行吗?”李阿姨和我讨论着。
    消化道钡餐造影是一种无创检查,对于患者来说,一般没什么痛苦,容易接受。这是一种X线检查,检查前,患者先吞服不透光的钡剂,检查时,医生对消化道进行透视观察。因为不透光的钡剂充盈在胃中,所以能够间接观察到胃的形态、大小、位置及蠕动情况等。
    我看了李阿姨的消化道造影报告,并没有明确的诊断,仍需要结合临床症状及胃镜检查确诊。我对李阿姨说:“消化道造影可代替不了胃镜,它看见的只是一个影子,大概能看出来有没有长东西、胃蠕动是否正常。但是,如果病变比较小,位置不明显,它就看不出来了。而胃镜不一样啊,它可以说是医生用眼睛直接看见胃里面的情况,有问题没问题都一目了然了,而且,医生觉得哪块不对劲,当时就能取出一块去做病理检查,您的胃里有没有毛病、有什么毛病,良性还是恶性,做一次胃镜基本就都清楚了。”
 

必须做和不能做胃镜的人
  “大夫,听您这么说,我这胃镜是非做不可了?”原本坚决拒绝的李阿姨有点动摇了。
    “对啊,像您这种情况,我强烈建议您做胃镜。除非您的身体有不  适合做胃镜的状况。”
    对于有以下几方面情况的患者,我一般建议其进行胃镜检查。
    ①病情反复发作超过6个月。
    ②年龄在40岁以上。
    ③直系亲属有消化道肿瘤的病史。
    ④肿瘤标志物异常升高,复查也不正常。
    ⑤有消瘦及消化道出血。
    各位读者不妨对号入座,也看看自身情况,然后,可以给自己打个分,一条20分,看看您得几分。如果有60分,那我觉得这个胃镜检查就非常有必要了;有80分,那我就强烈建议您做胃镜检查;如果有1 00分,不用我说了吧,你还等什么。
    这只是一个简单的推断方法,最终的判断还需要您的医生当面评估。
    当然,胃镜也不是人人能做的,也有一些人不能够进行胃镜检查。
    ①严重心脏病:严重心律失常、心肌梗死急性期、重度心力衰竭者。
    ②严重肺部疾病:哮喘、呼吸衰竭不能平卧者。
    ③严重高血压、精神病及意识障碍不能合作者。
    ④疑似食管、胃、十二指肠穿孔者。
    ⑤急性咽喉部疾病胃镜不能插入者。
    ⑥腐蚀性食管损伤急性期者。
    ⑦严重驼背者。
    ⑧禁食不足6小时者。
    ⑨癫痫频繁发作者。



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