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什么是血虚,血虚证的形成有很多原因

来源:微信公众号:广东省中医院

天寒地冻话血虚
    天寒地冻,北风潇潇,许多女性朋友赶紧到药店,买一两盒阿胶打算进补。奇怪的是,有些人常常用当归、阿胶进补,为什么还是手脚冰凉、面色萎黄呢?
    更奇怪的是,有些人明明看上去脸色蜡黄、精神不振,去查血常规,医生却说没有贫血呢?明明说没有贫血,开的中药里却有当归、川芎、鸡血藤,这不明摆着是补血吗?

首先,我们来看看什么是血虚。
    血虚是一个中医的名词,又称血虚证。血虚证的形成有很多原因,例如先天禀赋不足,脾胃虚弱,无力运化食物(又称水谷),则水谷之精微不能濡养人体,可以造成血虚;工作过于操劳,熬夜加班,失于调养,损伤气血,也可导致血虚。对于女性而言,因为有“经、带、胎、产、乳”等特殊的生理现象,最容易出现血虚。前人有言,女子以血为本,以血为用,经、带、胎、产、乳数伤于血,故血不足。具体地说,月经、各种妇科炎性疾病的(带下病)、妊娠、分娩、哺乳,都会耗伤人体血液。月经的失血如果量过多,可导致面色萎黄,出现血虚;各种妇科炎症消耗血液,使人精神萎靡不振,出现血虚;妊娠时人体阴血聚于冲任胞宫以养胎,母体相对地出现血虚;分娩时如失血过多,不言而喻会消耗血液;哺乳期间,由于气血上行而成乳汁,如饮食不足,也会出现血虚。这里的血虚,指的是人体消耗了血液,即前人所说的“数伤于血”。
    数伤于血之后,常常会出现面色晄白或萎黄,口唇、眼睑、爪甲色淡,心悸多梦,手足发麻,头晕眼花,经血量少色淡、月经延期来潮甚或闭经,这就是人们熟悉的血虚证。对于血虚证的治疗,恐怕人们一点都不陌生,相信脱口而出的药材就是阿胶和当归。但是,医生对血虚证的治疗却不是这么简单的(如果那么简单就好啦!)。祖国医学认为,气血同源,气能行血生血,血能载气,因此,数伤于血之后,往往伴随着气虚。气虚还要辨出是肺气虚还是脾气虚、肾气虚等不同的证型,根据不同的证型有不同的治法。如果血虚伴随着脾气虚,要大补元气而生血,如当归补血汤,重用黄芪补气生血;如果血虚伴随着脾肾气虚,要补益肾气而生血,如大补元煎,用人参大补元气,熟地补益肾阴而生血;如果血虚伴随着血瘀,要活血而生血,如四物汤,其中的当归川芎都是活血养血的药材。辨证施治,对症下药,才能事半功倍,达到补血的目的。



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